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医学
60岁,男,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分BP152/88mmHg,肝右助下1cm,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900m9/dl,血钠158mEq/1,血CO2结合力46容积% ,血尿素氮25m
60岁,男,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分BP152/88mmHg,肝右助下1cm,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900m9/dl,血钠158mEq/1,血CO2结合力46容积% ,血尿素氮25m
admin
2012-10-18
22
问题
60岁,男,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分BP
1
52/88mmHg,肝右助下1cm,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900m9/dl,血钠158mEq/1,血CO
2
结合力46容积% ,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项诊断可能性最大?
选项
A、脑血管意外
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、肝性昏迷
E、尿毒症
答案
C
解析
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