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男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20~109/L,中性粒细胞为89%。 经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有
男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20~109/L,中性粒细胞为89%。 经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有
admin
2014-12-12
49
问题
男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20~10
9
/L,中性粒细胞为89%。
经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有
选项
A、败血症
B、DIC
C、感染性休克
D、多器官衰竭
E、菌血症
答案
A
解析
患者存仵全身感染症状,应用抗生素,引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。患者全身感染后血压下降首先应考虑败血症。金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉素。
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第三单元
临床执业医师
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