男性，40岁，田间劳动时右足底被割破，111伤口长2 cm，深达肌腱，自行包扎，10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无神经系统疾病史。查体：满头大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。下列治疗措施中最重要

admin2013-05-16 44

问题男性，40岁，田间劳动时右足底被割破，111伤口长2 cm，深达肌腱，自行包扎，10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无神经系统疾病史。查体：满头大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。
下列治疗措施中最重要的是

选项 A、控制肌肉痉挛
B、中和血中毒素
C、应用大剂量青霉素
D、纠正水电解质失衡
E、吸氧

答案B

解析患者考虑诊断为破伤风，其典型表现为张口困难，其治疗主要为中和血中毒素。

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第四单元

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