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  3. 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/ 110mmHg，尿蛋白(＋＋＋＋)，颗粒管型2～3个/ HP，尿比重1.010～1.012。 为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是

男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/ 110mmHg，尿蛋白(＋＋＋＋)，颗粒管型2～3个/ HP，尿比重1.010～1.012。 为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是

admin2012-10-18  41
问题 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/ 110mmHg，尿蛋白(＋＋＋＋)，颗粒管型2～3个/ HP，尿比重1.010～1.012。  
为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是
选项 A、静脉肾盂造影
B、ECT
C、CT
D、同位素肾图
E、B超
答案E
解析 该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血、尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查，这是既准确方便，又便宜无创的检查方法。
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