女,24岁。高热、关节痛半月,水肿10天,血压150/90mmHg,7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++)、尿RBC 15~20个/HP,Hb 80g/L,C3为0.42g/L,血清白蛋白23g/L,Scr 400

admin2018-10-16  21

问题   女,24岁。高热、关节痛半月,水肿10天,血压150/90mmHg,7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++)、尿RBC 15~20个/HP,Hb 80g/L,C3为0.42g/L,血清白蛋白23g/L,Scr 400μmol/L。
根据病情首选治疗措施是

选项 A、血浆置换
B、透析加泼尼松
C、泼尼松60mg/d
D、泼尼松60mg/d+环磷酰胺100mg/d
E、甲泼尼龙冲击

答案B

解析
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