女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2．5g，m浆白蛋白28g／L，尿素氨10mmol／L，血补体C30．65g／L。该患儿最可能的诊断是

admin2017-03-18 42

问题女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2．5g，m浆白蛋白28g／L，尿素氨10mmol／L，血补体C30．65g／L。
该患儿最可能的诊断是

选项 A、急进性肾小球肾炎
B、迁延性肾小球肾炎
C、肾炎性肾病综合征
D、单纯性肾病综合征
E、急性肾小球肾炎

答案C

解析肾病综合征(NS)诊断标准：大量蛋白尿(尿蛋白+++～++++，1周内3次，24h尿蛋白定量≥50mg／kg)；血浆白蛋白低于30g／L；血浆胆固醇高于5。7mmol／L；不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。依临床表现分为两型：单纯型肾病和肾炎型肾病。凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个／HP，并证实为肾小球源性血尿者；②反复或持续高血压，学龄儿童≥130／90mmHg，学龄前儿童≥120／80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致；③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致；④持续低补体血症。

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临床执业医师

执业医师

某患者，女，30岁，婚后4年未孕，继发闭经2年。查体：双侧乳房泌乳，血HCG：800μg／L，头颅MRI示：未见占位病变。诊断为继发闭经、原发不育。宜采用下列哪项治疗()

某患者，男，21岁，出现左上臂近端疼痛、肿胀2个月。X线片示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。可能的诊断是()

某患者，男，7岁，摔倒时右手撑地，即出现右肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是()

某患者，女，42岁，因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验(+)，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是下列哪一项()

某患者，男，58岁。胃溃疡病史8年。近4个月间断黑便，体重减轻6kg。对诊断最有价值的检查是()

某患者，女，71岁，跌倒，臀部着地。立即出现腰部疼痛，活动受限，首选的检查方法是()

肩关节周围炎的好发年龄是()

下列哪个年龄是骨巨细胞瘤的好发年龄()

某患者，男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是()

某患者，女性，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适。最可能的诊断是()

关于产褥期血液系统变化，下列哪项是正确的

A．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B．肱骨外上髁炎C．肩周炎D．扳机指E．腕关节结核示指伸指困难伴弹响

A．牙冠或牙根形成之后B．埋伏牙C．根尖肉芽肿D．牙板残余E．成釉器发育的早期与下列囊肿发生有关的是含牙囊肿

关于罪刑法定原则，下列说法不正确的是：()

沥青混合料施工检测项目主要有()。

与收益相关的政府补助，用于补偿企业以后期间的相关费用或损失的，收到补助时确认为()。

禁止利用职权和职务上的影响谋取不正当利益，包括()。

表达式24^2-26/3+3\2的值是【】。

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某患者，女，71岁，跌倒，臀部着地。立即出现腰部疼痛，活动受限，首选的检查方法是()

肩关节周围炎的好发年龄是()

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某患者，男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是()

某患者，女性，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适。最可能的诊断是()

关于产褥期血液系统变化，下列哪项是正确的

A．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B．肱骨外上髁炎C．肩周炎D．扳机指E．腕关节结核示指伸指困难伴弹响

A．牙冠或牙根形成之后B．埋伏牙C．根尖肉芽肿D．牙板残余E．成釉器发育的早期与下列囊肿发生有关的是含牙囊肿

关于罪刑法定原则，下列说法不正确的是：()

沥青混合料施工检测项目主要有()。

与收益相关的政府补助，用于补偿企业以后期间的相关费用或损失的，收到补助时确认为()。

禁止利用职权和职务上的影响谋取不正当利益，包括()。

表达式2*4^2-2*6/3+3\2的值是【】。

女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2．5g，m浆白蛋白28g／L，尿素氨10mmol／L，血补体C30．65g／L。该患儿最可能的诊断是

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