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李某,男,35岁。因“头部斑片状脱发2个月”就诊。患者平日体健,无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙,经常失眠头晕,饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区,无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大,并于枕部又出现类似脱发区,
李某,男,35岁。因“头部斑片状脱发2个月”就诊。患者平日体健,无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙,经常失眠头晕,饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区,无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大,并于枕部又出现类似脱发区,
admin
2018-09-10
35
问题
李某,男,35岁。因“头部斑片状脱发2个月”就诊。患者平日体健,无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙,经常失眠头晕,饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区,无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大,并于枕部又出现类似脱发区,遂来门诊就诊。既往无肝炎及结核等传染病史,无药物及食物过敏史,近期无手术及服药史。无烟酒嗜好。家族史无特殊。
该病早期的皮肤组织病理最典型的改变为
选项
A、可见发育不良的生长期毛发,但毛囊下端无炎性细胞浸润
B、毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,但无发育不良的生长期毛发
C、可见发育不良的生长期毛发,毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,并伴有皮脂腺发育异常
D、毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,伴有皮脂腺发育异常,但无发育不良的生长期毛发
E、可见发育不良的生长期毛发,毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,但皮脂腺无异常
答案
E
解析
癍秃早期的典型病理改变为:可见发育不良的生长期毛发,毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润;晚期则毛囊面积大大缩小,并向上移行至真皮上部。但皮脂腺始终无异常改变。
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专业实践能力
皮肤与性病学(338)
卫生专业技术资格中级(师)
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