男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠入院，静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T 36℃，卧位BP 120／70mmHg，心率90次／分，坐位BP 100／60mmHg，心率110次／分。皮肤黏膜干燥，阴毛

admin2019-01-10 39

问题男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠入院，静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T 36℃，卧位BP 120／70mmHg，心率90次／分，坐位BP 100／60mmHg，心率110次／分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb 103g／L，血细胞比容30％，血清尿素氮4mmol／L，血肌酐88．4gmol／L，血钠123mmol／L，血钾3．9mmol／L，血浆渗透压264mmol／L，尿渗透压354mmol／L。该患者最可能的诊断是( )

选项 A、原发性甲状腺功能减退症
B、抗利尿激素分泌失调综合征
C、腺垂体功能减退症
D、体位性低血压
E、原发性肾上腺皮质功能减退症

答案C

解析本题考查的是腺垂体功能减退症。腺垂体功能减退是以垂体的靶腺即性腺、甲状腺及。肾上腺皮质继发性功能减退为表现的。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

男，35岁。低热，乏力，腹泻2月余，体重下降约5kg。查体：体温37．4℃，颈、腋淋巴结肿，无痛，活动好，心肺(一)，肝肋下2cm。为诊断艾滋病，下列哪项无助于诊断

男，35岁。头痛伴视物模糊3个月，偶伴抽搐，曾在大便中发现带状节片。最可能的诊断是

甲型病毒性肝炎的主要传染途径是

女，32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选

女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210／110mmHg，伴面色苍白、大汗、心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是

下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是

男，35岁。双下肢水肿2周，查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白28g／L，Scr78μmol／L，尿蛋白定量3．6g／d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。首选的治疗

男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是

男，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g／L。若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是

治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是

影响影像锐利度的因素是

根据我国现行有关制度规定，下列各项中，()属于证券经纪商从事证券经纪业务时的禁止行为。

某企业2014年可比产品按上年实际平均单位成本计算的本年累计总成本为3200万元，按本年计划单位成本计算的本年累计总成本为3100万元，本年累计实际总成本为3050万元。则可比产品成本的降低率为()。

调查显示，我国图书阅读率连续6年下降，2005年的国民图书阅读率首次低于50％，与此同时我国社会大众的学习热情却持续高涨。最能解释上述看似矛盾现象的原因的一项是()

下列选项中，属于农村革命根据地存在和发展的主观条件有()

(91年)设函数f(x)=记F(x)=∫0xf(t)dt，0≤x≤2，则

有以下程序#includestructord{intx，y;}dt[2]={1，2，3，4}；main(){structord*p=dt；printf(“％d,

BritainThemajorityofBritishpeopleworkin【1】industries.About20%workin【2】and5%inconstruction.Do-It-Yourself,orD