男,25岁,主因右膝关节肿痛2周就诊,腰痛3年,查体,右膝关节肿胀,有压痛,浮膑实验阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛阳性。 检查类风湿因子抗“0”均阴性,血沉28/小时。HLA—B27阳性,骶髂关节X线片提示:左侧间隙狭窄,边缘不整,可见骨破坏,最

admin2019-04-02  30

问题 男,25岁,主因右膝关节肿痛2周就诊,腰痛3年,查体,右膝关节肿胀,有压痛,浮膑实验阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛阳性。
检查类风湿因子抗“0”均阴性,血沉28/小时。HLA—B27阳性,骶髂关节X线片提示:左侧间隙狭窄,边缘不整,可见骨破坏,最可能诊断是:B

选项 A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、风温性多肌炎
D、化脓性关节炎
E、强直性脊柱炎

答案B

解析 骨关节炎的临床表现关节疼痛,活动受限,类风湿性关节炎出现在小关节,该患者可能的诊断属于骨关节炎
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