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  3. 患者男，65岁。因“车祸致左胸部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：患者意识清，左侧胸廓略有塌陷，胸部皮肤无创口，血压60／30mmHg，呼吸窘迫，面色发绀，语颤减低，第6肋平腋中线处明显压痛(+)，胸廓挤压征(+)，左胸部呼吸运动减弱。 初步诊断为

患者男，65岁。因“车祸致左胸部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：患者意识清，左侧胸廓略有塌陷，胸部皮肤无创口，血压60／30mmHg，呼吸窘迫，面色发绀，语颤减低，第6肋平腋中线处明显压痛(+)，胸廓挤压征(+)，左胸部呼吸运动减弱。 初步诊断为

admin2022-12-22  43
问题 患者男，65岁。因“车祸致左胸部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：患者意识清，左侧胸廓略有塌陷，胸部皮肤无创口，血压60／30mmHg，呼吸窘迫，面色发绀，语颤减低，第6肋平腋中线处明显压痛(+)，胸廓挤压征(+)，左胸部呼吸运动减弱。
初步诊断为
选项 A、左第6肋骨骨折
B、开放性气胸
C、胸骨骨折
D、闭合性气胸
E、创伤性休克
答案A,D
解析 胸廓挤压征阳性会引起骨折处疼痛，左第6肋平腋中线处明显压痛提示左第6肋骨骨折，且患者呼吸窘迫、胸部皮肤无创口；肋骨骨折为闭合性气胸常见病因。
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