患者男,31岁。因“右肘脱位整复后4周,关节肿痛、活动受限”来诊。查体:右肘肿胀,以肘前明显,触之较硬,肘关节屈伸活动受限。局部皮温、皮色正常,肘后三角关系存在,右上肢末梢感觉、血液循环良好,腕、手活动正常。拟诊断为骨化性肌炎。 对于本病例,下一步需要进

admin2022-12-22  69

问题 患者男,31岁。因“右肘脱位整复后4周,关节肿痛、活动受限”来诊。查体:右肘肿胀,以肘前明显,触之较硬,肘关节屈伸活动受限。局部皮温、皮色正常,肘后三角关系存在,右上肢末梢感觉、血液循环良好,腕、手活动正常。拟诊断为骨化性肌炎。
对于本病例,下一步需要进行的检查是

选项 A、放射性核素锝扫描
B、X线检查
C、CT检查
D、MRI检查
E、动态红细胞沉降率

答案A,B

解析 X线检查:一般在伤后4~6周X线可在肘部见到骨化影,多在关节前方,开始呈云雾状环形钙化,以后逐渐轮廓清楚,中央透亮,成熟后外周骨化明显致密,其内为骨小梁,与邻近骨之间常有一透亮分界线。放射性核素锝扫描:在伤后1周可发现浓集,该项检查具有早期诊断价值。
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