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患者,女,49岁。打网球后出现左肩疼痛伴有活动障碍2周,疼痛位于肩前外侧,放射至左肘部。夜间加重,不敢侧卧睡眠。查体:左肩部肌肉轻度萎缩,上肢感觉无异常。肩峰下及肱二头肌长头肌腱部压痛明显,上臂主动及被动外展外旋时疼痛加剧,Spurling Test(﹣)
患者,女,49岁。打网球后出现左肩疼痛伴有活动障碍2周,疼痛位于肩前外侧,放射至左肘部。夜间加重,不敢侧卧睡眠。查体:左肩部肌肉轻度萎缩,上肢感觉无异常。肩峰下及肱二头肌长头肌腱部压痛明显,上臂主动及被动外展外旋时疼痛加剧,Spurling Test(﹣)
admin
2019-09-11
27
问题
患者,女,49岁。打网球后出现左肩疼痛伴有活动障碍2周,疼痛位于肩前外侧,放射至左肘部。夜间加重,不敢侧卧睡眠。查体:左肩部肌肉轻度萎缩,上肢感觉无异常。肩峰下及肱二头肌长头肌腱部压痛明显,上臂主动及被动外展外旋时疼痛加剧,Spurling Test(﹣)。
根据上述资料,该患者的初步诊断可能为
选项
A、肱二头肌长头腱炎
B、肩周炎
C、颈椎病
D、肩峰下滑囊炎
E、肩袖断裂
答案
A,B,D
解析
肩关节活动受限,肩前外侧及肩峰下压痛,考虑诊断为肩周炎,肱二头肌肌腱炎,肩峰下滑囊炎。
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专业实践能力
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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