2. 医学
  3. 患者，女，49岁。打网球后出现左肩疼痛伴有活动障碍2周，疼痛位于肩前外侧，放射至左肘部。夜间加重，不敢侧卧睡眠。查体：左肩部肌肉轻度萎缩，上肢感觉无异常。肩峰下及肱二头肌长头肌腱部压痛明显，上臂主动及被动外展外旋时疼痛加剧，Spurling Test(﹣)

患者，女，49岁。打网球后出现左肩疼痛伴有活动障碍2周，疼痛位于肩前外侧，放射至左肘部。夜间加重，不敢侧卧睡眠。查体：左肩部肌肉轻度萎缩，上肢感觉无异常。肩峰下及肱二头肌长头肌腱部压痛明显，上臂主动及被动外展外旋时疼痛加剧，Spurling Test(﹣)

admin2019-09-11  30
问题 患者，女，49岁。打网球后出现左肩疼痛伴有活动障碍2周，疼痛位于肩前外侧，放射至左肘部。夜间加重，不敢侧卧睡眠。查体：左肩部肌肉轻度萎缩，上肢感觉无异常。肩峰下及肱二头肌长头肌腱部压痛明显，上臂主动及被动外展外旋时疼痛加剧，Spurling Test(﹣)。
根据上述资料，该患者的初步诊断可能为
选项 A、肱二头肌长头腱炎
B、肩周炎
C、颈椎病
D、肩峰下滑囊炎
E、肩袖断裂
答案A，B，D
解析 肩关节活动受限，肩前外侧及肩峰下压痛，考虑诊断为肩周炎，肱二头肌肌腱炎，肩峰下滑囊炎。
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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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