男婴,11个月,母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。查体:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。 该患儿最恰当的治疗是

admin2018-09-22  35

问题 男婴,11个月,母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。查体:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。
该患儿最恰当的治疗是

选项 A、静脉补钙
B、维生素C口服
C、肌内注射维生素B12
D、肌内注射维生素D3
E、静脉滴注维生素B6

答案C

解析 患者母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。查体面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。血红蛋白减低不如红细胞减低明显,故应诊断巨幼细胞贫血,因出现神经系统症状,考虑为维生素B12缺乏,故应补充维生素B12。选择C。
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