女，45岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次/分，PR间期0．24秒，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为

admin2019-09-22 38

问题女，45岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次/分，PR间期0．24秒，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为70/50mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次/分，并有频发期前收缩。
心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩，其原因考虑与下列哪项有关

选项 A、洋地黄
B、利尿剂
C、血管药物
D、心衰加重
E、疾病的进展

答案A

解析

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第二单元

临床执业医师

执业医师

女，38岁。上腹不适，纳差3年，体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb88g／L，MCV115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者应首先考虑的诊断是()

男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40／20mmHG，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是

6岁，女孩，出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3，4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，伴震颤，P2亢进该病血流动力学改变首先引起

男性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3／6，收缩期杂音，超声；室间隔：左室后壁为1．5：1。SAM(+)。该患者的诊断是

女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP150／95mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：Hb82g／L，Scr238／μmol／L，Glu5．4mmol／L。尿常规：RBC(一)，蛋白(+)，糖(+)

男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次／分，BP95／60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次，／分，律齐。该患者最可能的诊断是()

男，78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA80．6mg／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。应选择的最佳治疗方法是()

在Excel中，为了更清楚地表达数据，可以给图形加上数据，方法是在“图表选项”中选择()标签中的“显示值”。

下列哪一项不是左心房增大的X线表现

A．脾B．肝C．肾D．骨髓与血E．骨髓

职工出差的借款单，按其填制手续和内容属于(　　)。

个人征信系统主要收录个人的()。

当调研者对研究对象缺乏了解时，为了界定调研问题的性质以及更好地了解问题的环境，一般要进行()。

邓小平理论第一次比较系统地回答了我国(　　)的一系列基本问题。

与总结性评估相关的内容包括（）。

在星形连接方式中零序电流必须以中性线(地线)作为通路，且中性线中的零序电流为一相零序电流的()倍。

某模拟网站的主页地址是：HTTP：／／LOCALHOST：65531／ExamWeb／INDEX．HTM，打开此主页，浏览“科技小知识”页面，查找“无人飞机的分类”的页面内容，并将它以文本文件的格式保存到考生目录下，命名为“wrfj．txt”。