25岁，男性，春季，主诉寒战，高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39．8℃，经强直(+)，皮肤有瘀点。咽部充血，心肺腹元异常，克氏征阴性，血白细胞20X109／L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样。细胞数3000X106／L，中性80％，糖

admin2019-01-31 46

问题 25岁，男性，春季，主诉寒战，高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39．8℃，经强直(+)，皮肤有瘀点。咽部充血，心肺腹元异常，克氏征阴性，血白细胞20X109／L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样。细胞数3000X106／L，中性80％，糖1．12mmol／L。
最有效的治疗是

选项 A、青霉素G
B、头孢霉素
C、环丙沙星
D、氯霉素
E、庆大霉素

答案A

解析流行性脑脊髓膜炎(epidemic eerebrospinalmeningitis)简称流脑。是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点，瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。属于呼吸道传染病。除脑脊髓膜外，其他脏器亦可有迁徙性化脓性病灶，包括心内膜炎、心包炎、化脓性关节炎、肺炎、眼球炎等。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

男，50岁。近1月来常有刺激性咳嗽，无发热，应用止咳剂及抗生素治疗无效，x线片示右肺下叶4cm×3．5cm块状影，应考虑的疾病是

引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是

慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是

男，65岁。因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有黏液性水肿、心包积液。经左甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始，逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据

医学伦理学的特征是

女，32岁。有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是

男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。此时患者的心功能分级为

不属于阵发性室上性心动过速临床特点是

男，67岁。慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2。三尖瓣区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3cm。该患者最可能诊断的是

男，56岁。反复咳嗽30年伴间断咯血。发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。查体：左下肺可闻及湿性啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。为明确咯血的病因，宜首先采取的检查是

已知某曲线在(x，y)处的切线斜率满足y′=+4x2，且曲线通过(1，1)点。求由y=1，曲线及y轴围成区域的面积；

与肺气肿发病有关的是

我国现行宪法规定，禁止破坏婚姻自由，禁止虐待()。

与工程网络计划方法相比，横道图进度计划方法的缺点是不能()。

某企业于4月10日将某股份公司1月10日签发的带息应收票据向银行贴现。该票据面值为100000元，票据年利率12%，期限为6个月，贴现率为10%。该企业实际收到的贴现金额为()。

劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过()个月。

为类Matrix重载下列运算符时，只能作为Matrix类成员函数重载的运算符是()。

Whichofthefollowingaremoneymarketsecurities?______.