患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0．8％利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1％硫喷妥钠2．5ml，抽搐停止，手术顺利完

admin2018-05-13 47

问题患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0．8％利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1％硫喷妥钠2．5ml，抽搐停止，手术顺利完成。
出现抽搐的主要原因是

选项 A、癫痫发作
B、局部麻醉药过量
C、高热
D、电解质紊乱
E、代谢性酸中毒

答案B

解析正常小儿硬膜外利多卡因的用量为8～10mg/kg，而此次用量达13．3mg/kg。

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麻醉学专业知识

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