女性，78岁，由于脑梗死导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定，医嘱“二级护理”。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因病情过重死亡。发生医疗事故时病历就是最重要的证据之一。以下对于病历，要求不正确的是

admin2022-09-15 38

问题女性，78岁，由于脑梗死导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定，医嘱“二级护理”。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因病情过重死亡。
发生医疗事故时病历就是最重要的证据之一。以下对于病历，要求不正确的是

选项 A、病历的内容必须真实完整，使用医学术语，字迹清晰，无错别字
B、严禁涂改、伪造、藏匿、销毁或者抢夺病历资料
C、无论是否发生医疗事故，患者都有权复印其客观性病历资料
D、门诊病历要求即时书写
E、住院病历应在患者入院后12小时内完成

答案E

解析住院病历应在患者入院后24小时内完成。因抢救急危患者未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

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