男婴，胎龄32周出生，出生体重1400g，生后第5天出现腹胀，伴呕吐，呕吐物含胆汁，并有黏液便。查体：反应差，腹部膨隆，腹壁静脉显露，未触及包块，肠鸣音弱。若腹部X线检查示部分肠襻扩张并有肠壁囊样积气，下列治疗方案正确的是

admin2015-05-10 47

问题男婴，胎龄32周出生，出生体重1400g，生后第5天出现腹胀，伴呕吐，呕吐物含胆汁，并有黏液便。查体：反应差，腹部膨隆，腹壁静脉显露，未触及包块，肠鸣音弱。
若腹部X线检查示部分肠襻扩张并有肠壁囊样积气，下列治疗方案正确的是

选项 A、禁食3天
B、禁食7～10天，并胃肠减压、补液、应用抗生素
C、禁食7～10天，并胃肠减压、补液
D、禁食7～10天
E、剖腹探查

答案B

解析通过X线检查可以确诊为坏死性小肠结肠炎，应首选保守治疗，但禁食3天治疗不够，因为该病常合并细菌感染，需应用抗生素。

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儿科学（332）

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