患者，男性，因上腹部疼痛近1个月，4h前加剧。近1个月经常中上腹部疼痛，无嗳气、泛酸，进食后缓解，有过黑便1次。4h前突发中上腹部剧痛，伴恶心、呕吐。过去史：无异常。查体：T 38℃ R 20次／min P 116次／min BP 21．3／

admin2021-03-29 77

问题患者，男性，因上腹部疼痛近1个月，4h前加剧。近1个月经常中上腹部疼痛，无嗳气、泛酸，进食后缓解，有过黑便1次。4h前突发中上腹部剧痛，伴恶心、呕吐。过去史：无异常。
查体：T 38℃ R 20次／min P 116次／min BP 21．3／16．0kPa(160／120mmHg)。
一般状况：神清痛苦貌。头颈部：无异常。胸部：心肺无异常。腹部：腹肌紧张呈板样，中上腹压痛、反跳痛。肠鸣音未闻及。
实验室及其他检查：血白细胞数12×10⁹／L，N 91％。
问题：
治疗原则是什么?

选项

答案①非手术治疗：胃肠减压和针刺为主，配合输液及全身抗感染措施，治疗6～8h后无好转，手术治疗。 ②手术治疗：适应证为饱食后穿孔，顽固性溃疡穿孔，或伴有幽门梗阻，大出血，恶变者。

解析

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患者，男性，因上腹部疼痛近1个月，4h前加剧。近1个月经常中上腹部疼痛，无嗳气、泛酸，进食后缓解，有过黑便1次。4h前突发中上腹部剧痛，伴恶心、呕吐。过去史：无异常。查体：T 38℃ R 20次／min P 116次／min BP 21．3／

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急诊科三基

儿童锌缺乏的临床表现为

慢性脑膜炎球菌血症或反复发生的流行性脑脊髓膜炎，最可能的原因是

干燥综合征血清免疫学异常包括

颧骨上颌突骨折可能损伤()导致眶下区麻木感，颧骨、颧弓骨折损伤了()就会发生眼睑闭颌不全。

正常人群的双眼眼压差异小于

急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为

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在管壳式换热器中，用饱和蒸气冷凝以加热空气，下面两项判断为()。甲：传热管壁温度接近加热蒸气温度。乙：总传热系数接近于空气侧的对流传热系数。

简述重症监护室患者基本呼吸功能监测的指标。

教学《林黛玉进贾府》时，为了帮助学生准确揣摩人物性格，教师组织了一场分角色扮演的活动。对于该教学活动的分析，以下说法不恰当的一项是()。

发表权是指著作权人决定作品是否公之于众以及如何公之于众的权利，其中使不特定人可接触自己的作品即为公之于众。根据上述定义，下列各项中不属于行使发表权的行为的是：

设函数f与g可微，z=f[xy，g(xy)+1nx]，则______．

在企业应用系统开发中，方法调用(Method　Invocation)和消息(Messaging)机制是两种常用的数据处理与交换方式，下面关于这两种机制的描述，不正确的是(33)。

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