男性，69岁，糖尿病伴冠心病，饮食控制，优降糖5mg，一日三次，治疗较满意．近日胃纳稍减，半夜呼之不醒，次晨发现呼吸急促，神经系统无病理反射，心电图正常。最可能的诊断是( )。

admin2017-06-09 39

问题男性，69岁，糖尿病伴冠心病，饮食控制，优降糖5mg，一日三次，治疗较满意．近日胃纳稍减，半夜呼之不醒，次晨发现呼吸急促，神经系统无病理反射，心电图正常。最可能的诊断是( )。

选项 A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
B、急性心血管意外
C、低血糖昏迷
D、脑血管意外
E、中毒性脑病

答案C

解析患者神经系统无病理反射，EKG正常，除外急性心血管意外、脑血管意外，血糖控制满意除外高渗性非酮症糖尿病昏迷。患者服用磺脲类药物且饮食量减少，考虑为低血糖昏迷。

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