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  3. 患儿男性，12岁，因“反复腹痛2年余”就诊。患儿2年来常无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛，每次持续数分钟可自行缓解，与进食、排便等无关，无夜间痛，偶有胸部烧灼感，平素无恶心、呕吐等不适，大小便正常，家人无相关胃病史，曾间断在当地社区门诊予“中药”治疗，发病期

患儿男性，12岁，因“反复腹痛2年余”就诊。患儿2年来常无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛，每次持续数分钟可自行缓解，与进食、排便等无关，无夜间痛，偶有胸部烧灼感，平素无恶心、呕吐等不适，大小便正常，家人无相关胃病史，曾间断在当地社区门诊予“中药”治疗，发病期

admin2022-10-26  27
问题 患儿男性，12岁，因“反复腹痛2年余”就诊。患儿2年来常无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛，每次持续数分钟可自行缓解，与进食、排便等无关，无夜间痛，偶有胸部烧灼感，平素无恶心、呕吐等不适，大小便正常，家人无相关胃病史，曾间断在当地社区门诊予“中药”治疗，发病期间精神、胃纳正常，体重无减轻，近2年小学毕业升初中过程中学习压力较大，睡眠欠佳。查体：体重35kg，身长160cm，呼吸20次／min，脉搏88次／min，血压100／60mmHg，意识清，面色正常，心肺(-)。腹平软，无压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音正常，4次／min。四肢肌张力正常，神经系统查体未见异常。
本例患儿可供选择的抗Hp治疗方案有
选项 A、奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗5或7天
B、奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗10或14天
C、前5天：奥美拉唑+阿莫西林；后5天：奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑
D、前5天：奥美拉唑+克拉霉素；后5天：奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑
E、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑+胶体次枸橼酸铋剂10或14天
答案B,C
解析
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