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女性,18岁,发热15天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6℃,脉搏80次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.8×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最
女性,18岁,发热15天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6℃,脉搏80次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.8×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最
admin
2017-06-20
39
问题
女性,18岁,发热15天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6℃,脉搏80次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.8×10
9
/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当( )
选项
A、粪便培养
B、血培养
C、尿培养
D、胆汁培养
E、玫瑰疹刮取物培养
答案
B
解析
结合该青年男性的临床症状、体征和辅助检查结果,考虑伤寒可能性大,为了确诊,应查伤寒杆菌,该病人目前病期10天,尚属早期,血培养阳性率高,所以目前确定诊断应选用血培养。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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