男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半个月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL 46μmol/L、DBIL 25μmol/L,ALT210U/L,AFP 80μg/L,HAV-I

admin2009-03-16  31

问题 男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半个月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL 46μmol/L、DBIL 25μmol/L,ALT210U/L,AFP 80μg/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。最可能的诊断是

选项 A、急性乙型病毒性肝炎
B、慢性乙型病毒性肝炎(中度)
C、慢性重型肝炎
D、肝硬化
E、原发性肝癌

答案B

解析
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