女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,

admin2013-08-17  43

问题 女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是

选项 A、将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C、测患者的口温,以防高热
D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

答案C

解析 分析病史,该患者此次发作为典型的强直阵挛发作。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。
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