患者,男,68岁,肺心病,下肢水肿,WBC2.0×109/L呼吸困难严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意。 为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察( )

admin2022-08-02  30

问题 患者,男,68岁,肺心病,下肢水肿,WBC2.0×109/L呼吸困难严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意。
为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察(          )

选项 A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜

答案D

解析 肺心病患者的病情观察:观察病人的生命体征及意识状态;注意有无紫绀和呼吸困难及其严重程度;定期监测动脉血气分析,观察有无右心衰竭的表现,密切观察病人有无头痛、烦躁不安、神志改变等。
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