患儿女性，6个月，因腹泻、呕吐4天于11月就诊。大便呈蛋花汤样，每天10余次。患儿7小时无尿。查体：体重7.5kg，T 38.4℃，R 38次／min，P 158次／min，BP 74／50mmHg。第1天补液包括

admin2022-10-26 159

问题患儿女性，6个月，因腹泻、呕吐4天于11月就诊。大便呈蛋花汤样，每天10余次。患儿7小时无尿。查体：体重7.5kg，T 38.4℃，R 38次／min，P 158次／min，BP 74／50mmHg。
第1天补液包括

选项 A、补液量90～10ml/kg
B、补液量120～150ml/kg
C、补液量150～180ml／kg
D、选用2／3张含钠溶液；首批输液选用2：1等张含钠溶液
E、累计损失量在8～12小时内补完；见尿补钾；纠正酸中毒

答案C,D,E

解析患儿考虑重度脱水、酸中毒、低钠血症，因此补液量为150～180ml／kg，累计损失量需在8～12小时内补完，并纠正酸中毒。首批补液选用2：1等张舍钠溶液。考虑血钠129mmol／L，选用2／3张含钠溶液。

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小儿内科学

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