患儿女性,2岁,因“发热1周”入院。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高体温40.5℃,无寒战、抽搐,无呕吐、腹泻,无咳嗽,无皮疹,家人给予口服退热剂后体温可降至37.5~38℃,但3~4小时后体温再次上升,于我院门诊就诊,以“急性上呼吸道感染”收住院。既往

admin2022-10-26  75

问题 患儿女性,2岁,因“发热1周”入院。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高体温40.5℃,无寒战、抽搐,无呕吐、腹泻,无咳嗽,无皮疹,家人给予口服退热剂后体温可降至37.5~38℃,但3~4小时后体温再次上升,于我院门诊就诊,以“急性上呼吸道感染”收住院。既往史:无特殊病史,否认肝炎、结核病接触史。入院查体:体温38.5℃,脉搏130次/min,呼吸35次/min,意识清楚,急性面容,全身皮肤未见皮疹及出血点,巩膜无黄染,颈部、双侧腋窝可扪及多个黄豆大小淋巴结,质韧,活动度可,无压痛。咽充血,扁桃体无肿大,心肺听诊无明显异常,腹软,未及包块,肝肋下2cm,质中,脾肋下4cm,质中,肠鸣音活跃。神经系统查体无明显异常。
为明确诊断,还需要完善的检查有

选项 A、外周血细胞形态
B、骨髓细胞学
C、自身免疫全套
D、腹部CT
E、血清铁蛋白

答案A,B,C,D,E

解析
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