女，18岁，间断排脓血便伴发热2个月。排便10余次／日。体温波动在38．0℃～38．5℃，广谱抗生素治疗1周后无好转。结肠镜检查：全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。首选的治疗是

admin2018-09-26 37

问题女，18岁，间断排脓血便伴发热2个月。排便10余次／日。体温波动在38．0℃～38．5℃，广谱抗生素治疗1周后无好转。结肠镜检查：全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。首选的治疗是

选项 A、应用免疫抑制剂
B、应用糖皮质激素
C、更换抗生素
D、应用硫唑嘌呤
E、应用柳氮磺吡啶

答案B

解析根据患者表现，诊断为溃疡性结肠炎，且为重型。首选的治疗是糖皮质激素。柳氮磺吡啶适用于轻、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。免疫抑制剂(硫唑嘌呤)用于对激素治疗效果不佳或对激素产生依赖的慢性持续型病例。故本题选B。

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第一单元

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