患者，女性，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年病情加重，行走困难。查体：双手指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。