男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。 该患者最可能的诊断是( )

admin2019-03-07  26

问题 男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。
该患者最可能的诊断是(    )

选项 A、十二指肠溃疡穿孔
B、肠系膜上动脉栓塞
C、急性肠梗阻
D、急性阑尾炎
E、急性胆囊炎

答案D

解析 急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现。该患者症状与上述表述相符合,故选D。
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