患者,女性,52岁。患糖尿病多年,最近因肺炎已予抗感染治疗,数小时前神志不清入院。查体:口唇黏膜干燥,血压70/50mmHg,脉细速,尿量少。血糖27.5mmol/L,血酮(+),血钠138mmol/L,血HCO3-9mmol/L,pH7.0,血钾4.0m

admin2019-09-25  40

问题 患者,女性,52岁。患糖尿病多年,最近因肺炎已予抗感染治疗,数小时前神志不清入院。查体:口唇黏膜干燥,血压70/50mmHg,脉细速,尿量少。血糖27.5mmol/L,血酮(+),血钠138mmol/L,血HCO3-9mmol/L,pH7.0,血钾4.0mmol/L。本病例的诊断为

选项 A、低血糖昏迷
B、糖尿病高渗性昏迷
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脑血管意外
E、乳酸性酸中毒

答案C

解析 患者有糖尿病史,感染的诱因,血糖明显升高,酮体阳性,pH低于正常,糖尿病酮症酸中毒诊断明确。
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