男,32岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是

admin2016-12-28  31

问题 男,32岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是

选项 A、泼尼松龙翼内肌封闭
B、1%利多卡因咬肌封闭
C、1%利多卡因翼外肌封闭
D、2%普鲁卡因关节腔封闭
E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭

答案C

解析 翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,符合患者症状,所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭,所以C正确。故选C。
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