李某,男性,45岁,3年来常感易疲劳和乏力,食欲减退,间歇出现牙龈出血,近2个月来出现腹胀和下肢水肿。今日早晨进食烧饼后2小时,突然呕吐暗红色血200ml,排柏油样便600g,出冷汗,头晕。体检:BP:60/40mmHg,P:124次/分,面部毛细血管扩张

admin2017-08-14  29

问题 李某,男性,45岁,3年来常感易疲劳和乏力,食欲减退,间歇出现牙龈出血,近2个月来出现腹胀和下肢水肿。今日早晨进食烧饼后2小时,突然呕吐暗红色血200ml,排柏油样便600g,出冷汗,头晕。体检:BP:60/40mmHg,P:124次/分,面部毛细血管扩张,四肢发冷,腹膨隆,移动性浊音(+),肝、脾触及不满意,肠鸣音亢进,双下肢轻度水肿。
请写出:
该患者的临床诊断。

选项

答案上消化道大量出血(呕血:突然呕吐暗红色血200ml;黑便:排柏油样便600g;失血性周围循环衰竭(休克体征):出冷汗,头晕。体检:BP60/40mmHg,P124次/分,面部毛细血管扩张,四肢发冷)。

解析
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