患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95％。血清淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为

admin2018-08-17 26

问题患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹／L，中性95％。血清淀粉酶240索氏单位。
此患者最可能的诊断为

选项 A、急性胰腺炎
B、胆道蛔虫症
C、溃疡病穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎

答案E

解析急性梗阻性化脓性胆管炎起病急骤，病情进展迅速。除Charcot三联症外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Reynolds五联症。根据该患者表现，可诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。腹痛是急性胰腺炎主要表现和首发症状，多于暴饮暴食或酗酒后突然发作，可有阵发性加剧。胆道蛔虫病表现为突发上腹剑突下钻顶样绞痛。溃疡病穿孔典型表现为骤发刀割样剧烈腹痛，腹部立位X线检查见膈下新月状游离气体影是急性穿孔最重要的诊断依据。Murphy征(墨菲征)阳性是急性胆囊炎的典型体征。

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患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95％。血清淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为

基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，女，58岁。患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前禁用肥皂水灌肠，旨在避免发生

患儿，女，1岁半。因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱继续给予补液400ml，该液体中最多可加入10％氯化钾

患者，男，56岁。火灾事故中，大面积烧伤后l天人院，约占全身35％的面积为大小水疱，血压偏低。患者的主要病理生理改变是

初产妇，30岁。妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是

患者，男，68岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿做人院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是

患者，男，68岁，以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而夜间不能入睡，对其错误的护理是

患者，女，28岁。初产妇，因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。如果该患者坚持保守治疗，下列护理措施错误的是

引起短暂性脑缺血发作最主要的原因是

患者，女，29岁。未产妇，平素月经规律，29天一次，每次持续3～5天。其末次月经是2月11日，距今已有9周，现感疲乏，乳房触痛明显。化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的机制是查体内的

不需要提供其他单据就可支取款项的信用证是()

查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是股骨颈骨折Gardon分型可分为几型

基因携带的遗传信息转变成可辨别的表型的整个过程，称为

公畜的先天性不育一般是由于()。

关于电气竖井的位置，下面()要求错误。

下列市场预测方法中，属于因果分析法的是()。

房地产是指(　　　)。

119，83，36，47，()

进行三段论推理时，有时会出现错误的结论。例如，“有些哲学家是诗人，有些诗人是画家，所以有些哲学家是画家”。武德沃斯(R．S．Woodworth)对这种错误推理的解释是()。(2016年)

Ifyouwanttopreorderbooks,youdon’thaveto

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患者，女，58岁。患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前禁用肥皂水灌肠，旨在避免发生

患儿，女，1岁半。因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱继续给予补液400ml，该液体中最多可加入10％氯化钾

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初产妇，30岁。妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是

患者，男，68岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿做人院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是

患者，男，68岁，以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而夜间不能入睡，对其错误的护理是

患者，女，28岁。初产妇，因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。如果该患者坚持保守治疗，下列护理措施错误的是

引起短暂性脑缺血发作最主要的原因是

患者，女，29岁。未产妇，平素月经规律，29天一次，每次持续3～5天。其末次月经是2月11日，距今已有9周，现感疲乏，乳房触痛明显。化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的机制是查体内的

不需要提供其他单据就可支取款项的信用证是()

查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是股骨颈骨折Gardon分型可分为几型

基因携带的遗传信息转变成可辨别的表型的整个过程，称为

公畜的先天性不育一般是由于()。

关于电气竖井的位置，下面()要求错误。

下列市场预测方法中，属于因果分析法的是()。

房地产是指( )。

119，83，36，47，()

进行三段论推理时，有时会出现错误的结论。例如，“有些哲学家是诗人，有些诗人是画家，所以有些哲学家是画家”。武德沃斯(R．S．Woodworth)对这种错误推理的解释是()。(2016年)

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患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95％。血清淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为

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