患者,男,62岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。 此时首要的护理诊断是

admin2017-03-06  33

问题 患者,男,62岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。
此时首要的护理诊断是

选项 A、疼痛
B、恐惧
C、知识缺乏
D、自理缺陷
E、活动无耐力

答案A

解析 护理诊断的首要问题应当是直接威胁患者生命,需要立即行动去解决的问题。
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