患者,男,58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查:患者面色苍白,全身冷汗,意识清楚,BP150/90mmHg。 最符合临床表现的疾病是

admin2016-09-19  58

问题 患者,男,58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查:患者面色苍白,全身冷汗,意识清楚,BP150/90mmHg。

最符合临床表现的疾病是

选项 A、脑内出血
B、脑梗死
C、脑膜炎
D、脑脓肿
E、脑囊虫病伴感染

答案A

解析 老年患者,突发头痛呕吐,血压高,应首先考虑高血压性脑出血,多见于50岁以上成人,病因主要是高血压和动脉硬化。高血压性脑出血的典型临床症状为突发头痛、呕吐、嗜睡和昏迷,查体可见躯体感觉、运动障碍等局限性症状和病理反射。腰穿脑脊液压力增高,脑脊液可呈血性。
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