男性，35岁。乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。体格检查：体温38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB

admin2020-11-01 26

问题男性，35岁。乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。体格检查：体温38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/l，白细胞500×10⁶/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。
本例最可能的临床诊断是

选项 A、慢性乙型肝炎
B、丙型肝炎肝硬化
C、自身免疫性肝炎
D、肝吸虫病

答案B

解析患者有注射丙种球蛋白血制品史，有乙型和丙型肝炎病毒感染的可能；患者有慢性肝病体征，蜘蛛痣、肝掌征(+)，移动性浊音(+)，A/G比值倒置，有可能已是肝硬化。自身免疫肝炎较病毒性肝炎少见，多见于女性，有输注血制品史者应先排除丙型肝炎再考虑自身免疫性肝炎。自从血制品作乙型肝炎广泛筛查以后，输注血制品很少引起乙型肝炎的传播。肝吸虫病也可引起肝功能异常，但多有进食生鱼史，并可有慢性胆囊炎的临床表现。因此，最可能的诊断是B。

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男性，35岁。乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。体格检查：体温38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB

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把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是：

一系列实践说明，博物馆的文化传播，只要认真研究受众的心理特征和兴趣特点，找到灵活多样的传播方式，就可以把“_”的内容变得“__”。填入画横线部分最恰当的一项是：

下列关于公安部推出的深化治安管理“放管服”改革便民利民措施，说法错误的是：

根据以下资料，回答问题。2018年5月，北京调查总队对全市1700户(城镇1280户、农村420户)居民家庭开展了入户调查，调查对象为15周岁及以上常住成员，实际调查4238人，其中，男性2063人、女性2175人。不同年龄段家庭劳务时间中

夏天天气很闷热，很多人都会中暑。下列关于中暑的急救措施，说法正确的是：

以下可引起代谢性碱中毒的是()。

A．b＋c＞40B．n＜40或T＜1C．n≥40且T≥5D．n≥40且1≤T＜5E．n＜40且1＜T＜5利用专用公式计算χ2值的条件是

保持正常子宫前倾位置的主要韧带是

试述明治维新成功的原因。

设A=[68—2]、B=68—2、C="6*8-2"，属于合法表达式的是()。

TheAnimalsinDesertSomedesertanimalscansurvivetheverystrongsummerheatanddrynessbecausetheyhaveveryunusual

Islanguage,likefood,abasichumanneedwithoutwhichachildatacriticalperiodoflifecanbestarvedanddamaged?【C1】___

男性，35岁。乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。体格检查：体温38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB

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一系列实践说明，博物馆的文化传播，只要认真研究受众的心理特征和兴趣特点，找到灵活多样的传播方式，就可以把“_____________________”的内容变得“______________________”。填入画横线部分最恰当的一项是：

下列关于公安部推出的深化治安管理“放管服”改革便民利民措施，说法错误的是：

根据以下资料，回答问题。2018年5月，北京调查总队对全市1700户(城镇1280户、农村420户)居民家庭开展了入户调查，调查对象为15周岁及以上常住成员，实际调查4238人，其中，男性2063人、女性2175人。不同年龄段家庭劳务时间中

夏天天气很闷热，很多人都会中暑。下列关于中暑的急救措施，说法正确的是：

以下可引起代谢性碱中毒的是()。

A．b＋c＞40B．n＜40或T＜1C．n≥40且T≥5D．n≥40且1≤T＜5E．n＜40且1＜T＜5利用专用公式计算χ2值的条件是

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