患者,男性,80岁。反复黑嚎2年余,加重2周入院。查体:BP 140/80mmHg,P 52次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出

admin2018-09-05  53

问题 患者,男性,80岁。反复黑嚎2年余,加重2周入院。查体:BP 140/80mmHg,P 52次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是

选项 A、起搏器电池耗竭
B、阈值升高
C、电极脱位
D、起搏器综合征
E、慢性心脏穿孔

答案A

解析 上述选项均为起搏器术后并发症。患者术后12年出现黑矇症状,且12年来未起搏器程控,可进一步行心电图、动态心电图、起搏器程控等检查,尤其程控可监测起搏器参数,确定有无电池耗竭。
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