叙述口腔颌面部肿瘤的治疗原则。

admin2019-09-03  28

问题 叙述口腔颌面部肿瘤的治疗原则。

选项

答案口腔颌面部肿瘤的治疗原则: (1)良性肿瘤:一般以外科治疗为主。如为临界瘤,应切除肿瘤周围部分正常组织,将切除组织作冰冻切片病理检查:如有恶变时,则还应扩大切除范围。良性肿瘤切除后,应送病理检查,若证实有恶变,应按恶性肿瘤进一步处理。 (2)恶性肿瘤:应根据肿瘤的组织来源、生长部位、分化程度、发展速度、临床分期、病员机体状况等全面研究后再选择适当的治疗方法。 组织来源:间叶组织、造血系统来源的肿瘤宜采用放射、化学药物和中草药治疗为主的综合疗法。骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤除外)、恶性黑色素瘤、神经系统的肿瘤等应以手术治疗为主,手术前后可给以化学药物作为辅助治疗。对放射线有中度敏感的鳞状细胞癌及基底细胞癌,则应结合病员的全身情况,肿瘤生长部位和侵犯范围,决定采用手术、放射、化学药物抑或综合治疗。细胞分化程度:细胞分化程度较好的肿瘤常采用手术治疗;分化程度较差或未分化的肿瘤应采用放射与化学药物治疗;当肿瘤处于迅速发展阶段,肿瘤广泛浸润时,先进行放射或化学药物治疗再手术。生长部位:口咽部肿瘤,一般细胞分化程度较差,手术治疗又比较困难,手术后往往给患者带来严重功能障碍,故首先考虑能否应用放射治疗。而唇癌一般以手术治疗为主。临床分期:一般早期患者不论应用何种疗法疗效均好,而晚期患者则以综合治疗的效果为好。

解析
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