首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,35岁,昏迷1小时。患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,才巴药瓶打碎扔掉,家人发现后5分钟病人出现腹痛、恶心,并呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐神志不清,急送来诊。患者自病后大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、
女性,35岁,昏迷1小时。患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,才巴药瓶打碎扔掉,家人发现后5分钟病人出现腹痛、恶心,并呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐神志不清,急送来诊。患者自病后大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、
admin
2014-04-04
27
问题
女性,35岁,昏迷1小时。患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,才巴药瓶打碎扔掉,家人发现后5分钟病人出现腹痛、恶心,并呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐神志不清,急送来诊。患者自病后大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无特殊。
查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口腔流涎,肺叩清,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界不大,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。
化验:血Hbl25g/L,WBC7.4×10
9
/L,N68%,L30%,M2%,PLT156×10
9
/L。
问题:
(1)诊断及诊断依据。
(2)鉴别诊断。
(3)进一步检查。
(4)治疗原则。
选项
答案
(1)诊断:急性有机磷农药中毒。诊断依据:①呕吐物有大蒜味是有机磷农药中毒的特点,临床表现为腹痛、恶心、呕吐、大汗等,并迅速神志不清。②查体发现肌颤,瞳孔呈针尖样,流涎,两肺哮鸣音和湿哕音,心率慢等毒蕈碱样表现和烟碱样表现。③无其他引起昏迷的疾病史。 (2)鉴别诊断。①全身性疾病致昏迷:肝昏迷,尿毒症昏迷,糖尿病酮症酸中毒昏迷。②其他急性中毒:安眠药等中毒。③脑血管病。 (3)进一步检查:①血胆碱酯酶活力测定;②血气分析;③肝、’肾功能,血糖,血电解质。 (4)治疗原则。①迅速清除体内毒物:洗胃、导泻;②特效解毒剂:胆碱酯酶复活剂解磷定应用等;抗胆碱药阿托品的应用。③对症治疗:包括维持正常心、肺功能,保持呼吸道通畅,氧疗,必要时使用人工呼吸机等。
解析
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/pLUAFFFM
本试题收录于:
医学基础知识题库卫生事业单位招聘考试分类
0
医学基础知识
卫生事业单位招聘考试
相关试题推荐
P<0.05一定是小概率事件。()
骨折休克的主要原因是()。
哪种细菌性食物中毒可以出现溶血性尿毒症?()
氯化钠注射液属于哪种类型注射剂?()
深Ⅱ度烧伤的疼痛特征是()。
()表现为舌体软弱,屈伸无力。
颞下颌关节紊乱综合征的自觉症状有下颌动度异常、疼痛、__________和杂音。
血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能,是因为()
椎间孔
舌体小而光滑称为镜面舌,常见于()。
随机试题
某工厂建一排污无盖的长方体,其体积为V,底面每平方米造价为a元,侧面每平方米造价为b元,为使其造价最低,其长、宽、高各应为多少?
关于T型管引流的护理说法正确的是
A.轻度精神发育迟滞B.儿童孤独症C.中度精神发育迟滞D.儿童多动症E.儿童精神分裂症患儿,男,7岁。因不能入学由母亲带来心理门诊。母亲诉2周岁时患儿聪明伶俐,2岁半以后无明显原因开始不愿说话,及至5岁时几乎一天不说话,从不与父母有交流,就连父
人民币是我国的法定货币,支付我国境内的一切公共的和私人的债务,任何单位或个人均不能拒收。( )
作为一名即将走上教师岗位的新教师,你认为教师应该具备的学科专业素养是什么?
数字鸿沟:是指在全球数字化进程中,不同国家、地区、行业、企业、社区之间,由于对信息、网络技术的拥有程度、应用程度以及创新能力的差别而造成的信息落差的趋势。根据上述定义,下列现象属于数字鸿沟的是()。
某公司的员工中,拥有本科毕业证、计算机登记证、汽车驾驶证的人数分别为130,110,90.又知只有一种证的人数为140,三证齐全的人数为30,则恰有双证的人数为
韩先生为了寻找曾经帮助他的司机,向新闻媒体提供了他记得的车牌信息,韩先生看到的车牌号为“晋BM****”,最后一位是字母,其他三位全是奇数,且数字逐渐变大,那么符合要求的车牌有().
Notwoeconomiccrisesareidentical.Butthesamequestionsrecur.Howdidwegetintothismess?Howcanwegetoutofit?How
WhatdoIwant?It’sreallyavery【C1】______question:yetmanyofusarenotsure.【C2】______itdoesn’thavetobeallthatdif
最新回复
(
0
)