女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。最不宜采用的治疗方法是( )

admin2016-05-25 29

问题女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。
最不宜采用的治疗方法是( )

选项 A、保留面神经顺包膜将肿瘤剜除
B、如果肿瘤位于腮腺浅叶，则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除
C、如果肿瘤位于腮腺深叶，则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除
D、保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除
E、无论肿瘤位于浅叶或深叶均切除全腺叶及肿瘤，保留面神经

答案A

解析多形性腺瘤生长缓慢，常无自觉症状，病史较长。肿瘤界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，高起处常较软，可有囊性变，低凹处较硬，多为实质性组织。一般可活动，但位于硬腭部或下颌后区者可固定而不活动。肿瘤长大后除表现畸形外，一般不引起功能障碍。当肿瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。但有的肿瘤生长速度快慢不等，可突然生长加快。因此，不能单纯根据生长速度来判断有无恶变，应结合其他表现综合考虑。腮腺X片在没有造影剂的情况下，只要用于排除腮腺区的阳性结石。对于肿瘤性病变，帮助不大。腮腺肿瘤无论良性恶性，局部剜除术都不是正规的治疗方法，因为有可能造成肿瘤的局部种植和(或)转移。

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女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。最不宜采用的治疗方法是( )

第三单元

口腔执业医师

执业医师

患者男性35岁，3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体，叩痛(+)。主诉牙应考虑的诊断是

女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g/L，红细胞42×1012/L，白细胞6.0×109/L，分类正常，血小板28×109/L。确诊应先做哪项检查

男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭5天。若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是

患者3个月来感觉左上后牙持续性胀疼，可放射至头面部，伴有头痛、鼻塞、脓涕，该患者最可能患哪种疾病A．急性上颌窦炎B．急性牙髓炎C．可复性牙髓炎D．慢性牙髓炎E．深龋

患者注射麻药后出现晕厥，但无阳性体征，有反复发作史，可诊断为

不属于牙龈切除术适应证的是A．牙龈组织增生肥大，形成假性牙周袋，经治疗未能消除者B．骨上袋的慢性牙周脓肿C．较深的牙周袋超过膜龈联合D．中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈有足够宽度者E．龈瘤

患者，女性，23岁。诉咀嚼无力。口腔检查：上下第一磨牙牙周袋6mm，松动Ⅰ度，菌斑指数和牙龈指数1，初步诊断为青少年牙周炎。本病的主要致病菌是

A、皮脂腺腺瘤B、嗜酸性腺瘤C、黏液表皮样癌D、Warthin瘤E、多形性腺瘤上述哪种肿瘤的组织发生来自闰管储备细胞

1：30锥铰刀是用来铰削定位销孔的。(　　　　　)

对亨延顿病的诊断最有意义的检查手段是

按国际标准，阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中，呼吸暂停在

血小板计数≤20×109/L患者，为防止发生颅内出血，须进行的健康教育是（　　）。

下列属于水溶性维生素的是()。

Atthemeeting,Smithargued______infavoroftheproposal.

涌向

Thereare【B1】______waysyoucanfindoutaboutthecountriesandplacesyouwishtovisit.Youcantalktofriendswhohave【B2

女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。 最不宜采用的治疗方法是( )

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患者男性35岁，3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体，叩痛(+)。主诉牙应考虑的诊断是

女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g/L，红细胞42×1012/L，白细胞6.0×109/L，分类正常，血小板28×109/L。确诊应先做哪项检查

男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭5天。若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是

患者3个月来感觉左上后牙持续性胀疼，可放射至头面部，伴有头痛、鼻塞、脓涕，该患者最可能患哪种疾病A．急性上颌窦炎B．急性牙髓炎C．可复性牙髓炎D．慢性牙髓炎E．深龋

患者注射麻药后出现晕厥，但无阳性体征，有反复发作史，可诊断为

不属于牙龈切除术适应证的是A．牙龈组织增生肥大，形成假性牙周袋，经治疗未能消除者B．骨上袋的慢性牙周脓肿C．较深的牙周袋超过膜龈联合D．中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈有足够宽度者E．龈瘤

患者，女性，23岁。诉咀嚼无力。口腔检查：上下第一磨牙牙周袋6mm，松动Ⅰ度，菌斑指数和牙龈指数1，初步诊断为青少年牙周炎。本病的主要致病菌是

A、皮脂腺腺瘤B、嗜酸性腺瘤C、黏液表皮样癌D、Warthin瘤E、多形性腺瘤上述哪种肿瘤的组织发生来自闰管储备细胞

1：30锥铰刀是用来铰削定位销孔的。( )

对亨延顿病的诊断最有意义的检查手段是

按国际标准，阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中，呼吸暂停在

血小板计数≤20×109/L患者，为防止发生颅内出血，须进行的健康教育是（ ）。

下列属于水溶性维生素的是()。

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女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。最不宜采用的治疗方法是( )

1：30锥铰刀是用来铰削定位销孔的。(　　　　　)

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