病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20毫升／小时，选用哪种血管活性药物最适宜( )(2000年)

admin2013-04-02 21

问题病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20毫升／小时，选用哪种血管活性药物最适宜( )(2000年)

选项 A、多巴胺
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
E、苯肾上腺素(新福林)

答案A

解析病人休克时，小动脉等一般都接近于收缩状态，组织缺氧，使用血管收缩剂虽可暂时使血压升高，但更使组织缺氧加重，带来不良后果。所以在现代抗休克疗法中，已极少应用血管收缩剂，异丙肾上腺素虽能扩张血管，增加心脏收缩力，但容易诱发心动过速，病人心率超过120次／分时，不宜应用。而多巴胺具有多种作用，能直接兴奋B．受体，增加心排血量，加强心肌收缩力，又有扩张肾动脉等作用，常在治疗严重休克中应用。

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