患者，女，70岁。糖尿病史20年，一直口服优降糖2．5mgTid和二甲双胍0．25gTid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体B MI18．8 kg／m2化验尿酮体(++)，FBG28 mmol／L，K+3．5 mmol

admin2018-07-19 23

问题患者，女，70岁。糖尿病史20年，一直口服优降糖2．5mgTid和二甲双胍0．25gTid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体B MI18．8 kg／m²化验尿酮体(++)，FBG28 mmol／L，K⁺3．5 mmol／L，Na⁺140mmol／L，HCO₃^-18mmol／L，pH7．30，BUN15．6mmol／L，白细胞15×10⁹／L。
问题1：该患者诊断最可能是

选项 A、肾衰竭
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、糖尿病肾病
E、呼吸衰竭

答案B

解析

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女，70岁。糖尿病史20年，一直口服优降糖2．5mgTid和二甲双胍0．25gTid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体B MI18．8 kg／m2化验尿酮体(++)，FBG28 mmol／L，K+3．5 mmol

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