患者男性,22岁,战士,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部,被抬入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

admin2010-03-12  24

问题 患者男性,22岁,战士,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部,被抬入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

选项 A、多发性肋骨骨折
B、胸外伤、胸壁软组织损伤
C、外伤性膈疝
D、创伤性休克
E、胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折

答案A,B,D,E

解析 患者血压低考虑存在创伤性休克,胸壁塌陷、闻及骨擦音考虑ABE。
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