女性,17岁,因饮食不洁出现脓血便10余次/d,伴里急后重,发热,体温38℃,化验检查大便白细胞+++,吞噬细胞++,红细胞++,WBC17×109/L,该患者最可能的诊断(  )。

admin2009-06-18  25

问题 女性,17岁,因饮食不洁出现脓血便10余次/d,伴里急后重,发热,体温38℃,化验检查大便白细胞+++,吞噬细胞++,红细胞++,WBC17×109/L,该患者最可能的诊断(  )。

选项 A、急性细菌性痢疾
B、急性阿米巴痢疾
C、肠易激综合征
D、肠结核
E、过敏性紫癜

答案A

解析 本题考查溃疡性结肠炎及其临床表现。急性细菌性痢疾可引起发热、全身不适等症状和血中白细胞增多。由于肠蠕动增强、肠肌痉挛、腺体分泌亢进以及肠壁吸收水分减少等可引起腹痛、腹泻。腹泻每日可由数次至数十次,量不多,初期为黏液稀便,系肠黏膜的卡他性炎症,黏膜分泌大量黏液及浆液渗出所致;以后转为黏液脓血便,系假膜脱落形成溃疡导致出血和脓性渗出的结果。
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