男,76岁。高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。两周来胸闷、气促,体查:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率104次/mln,两肺底有细小湿啰音,肝肋下二指,下肢水肿中度,尿蛋白(+),血肌酐884μmol

admin2021-07-27  46

问题 男,76岁。高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。两周来胸闷、气促,体查:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率104次/mln,两肺底有细小湿啰音,肝肋下二指,下肢水肿中度,尿蛋白(+),血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是

选项 A、慢性肾小球肾炎致肾性高血压
B、肾小动脉硬化
C、慢性肾盂肾炎
D、老年性肾硬化
E、心力衰竭致肾功能减退

答案B

解析
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