患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实

admin2015-05-09  42

问题 患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体 (+),抗双链DNA抗体(+)。
若检查结果提示:红细胞沉降率增快,补体降低,C-反应蛋白升高,尿蛋白(++),双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是

选项 A、系统性红斑狼疮
B、皮肌炎
C、白塞综合征
D、幼年类风湿关节炎
E、渗出性多形性红斑

答案A

解析
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