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  3. 患者，男，60岁。因“咳嗽咳痰30年，胸痛伴呼吸困难1天”入院。查体：心率120次／分，纵隔向左侧移位，右肺叩诊为鼓音，呼吸音明显减弱。目前诊断首先考虑为

患者，男，60岁。因“咳嗽咳痰30年，胸痛伴呼吸困难1天”入院。查体：心率120次／分，纵隔向左侧移位，右肺叩诊为鼓音，呼吸音明显减弱。目前诊断首先考虑为

admin2019-08-02  22
问题 患者，男，60岁。因“咳嗽咳痰30年，胸痛伴呼吸困难1天”入院。查体：心率120次／分，纵隔向左侧移位，右肺叩诊为鼓音，呼吸音明显减弱。目前诊断首先考虑为
选项 A、自发性气胸
B、心绞痛
C、肺栓塞
D、肺不张
E、慢性阻塞性肺病急性发作
答案A
解析 继发性自发性气胸是在原有肺部疾病基础上发生的气胸，最常见病因为慢性阻塞性肺疾病和肺结核。患者老年，有慢性呼吸道疾病史，急性发病，出现气胸体征(呼吸音减弱，患侧叩诊鼓音，纵隔向健侧偏移)，首先考虑自发性气胸。
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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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