10岁女孩,干咳2周,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在于啰音,右背下偶闻湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),×线胸片示右下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重,延伸至肺野。 用药时间为

admin2012-10-18  31

问题 10岁女孩,干咳2周,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在于啰音,右背下偶闻湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),×线胸片示右下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重,延伸至肺野。  
用药时间为

选项 A、5~7日
B、至少2~3周
C、热退1天停药
D、咳止停药
E、3日

答案B

解析 支原体肺炎多发于年长儿,多有发热,咳嗽,有的似百日咳样咳嗽,咳出粘稠痰,甚至带血丝,肺部体征常不明显。血白细胞计数正常,血沉快,×线胸片多见淡薄片状阴影,也可表现为肺门阴影增浓,支气管肺炎改变,间质性肺炎改变,均一的实变阴影。治疗应选用大环内酯类药物,首选用红霉素,如对红霉素过敏者应选用四环素,用药时间至少2~3周,以免复发。
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