男,36岁。7月11日入院,持续高热3周,伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物,10时许突然出现右下腹疼痛,脉搏细速,肝浊音界消失。X线检查膈下有游离气体。外周血白细胞3.2×10 9/L,中性粒细胞0.85.嗜酸性粒细胞为0,淋巴细胞0.15。肥达反应:"O"

admin2009-03-16  30

问题 男,36岁。7月11日入院,持续高热3周,伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物,10时许突然出现右下腹疼痛,脉搏细速,肝浊音界消失。X线检查膈下有游离气体。外周血白细胞3.2×10 9/L,中性粒细胞0.85.嗜酸性粒细胞为0,淋巴细胞0.15。肥达反应:"O"1:640,"H"1:640,外斐反应1:80。考虑诊断为

选项 A、斑疹伤寒
B、伤寒并发肠穿孔
C、胃穿孔
D、化脓性胆管炎
E、败血症

答案B

解析
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